polski esperanto

deklaracja członka

DEKLARACJA


kandydata na członka Białostockiego Towarzystwa Esperantystów 


 


 


Tak, chcę  zostać członkiem BTE i zobowiązuję się do przestrzegania postanowień statutu oraz regularnego opłacania składek członkowskich.


Białystok, dnia .............  ...............................................


                                                     (podpis)


 


Moje dane osobowe:


 


Nazwisko ............................................................................


 


Imię .......................................... data ur. ..............................


 


Kod poczt. ...................miejscowość ...................................


 


Ulica i nr domu  ...................................................................


 


Tel. ......................................................................................


 


Moje zainteresowania : ........................................................


..............................................................................................


..............................................................................................


 



patrz także: